BEKKEN KLACHTEN

Klachten aan het bekken kunnen zeer uiteenlopend zijn, gezien het bekken een complex gebied is met botten, spieren, organen en zenuwen.

Hier zijn enkele veelvoorkomende pijntjes en klachten die aan het bekken en de bekkeninhoud gerelateerd zijn:

  • Bekkeninstabiliteit:
    Vaak gezien tijdens of na zwangerschap, waarbij de gewrichten in het bekken te beweeglijk zijn.
  • Bekkenfractuur:
    Breuken van de bekkenbotten, meestal door trauma.
  • Spierpijn:
    Door overbelasting, verkeerd gebruik of zwakte van de bekkenbodemspieren.
  • Chronische bekkenpijn:
    Dit kan verschillende oorzaken hebben, waaronder aandoeningen zoals endometriose of interstitiële cystitis.
  • Symfysiolyse:
    Pijn in de schaamstreek door ontspanning van het schaambeen, vaak tijdens zwangerschap.
  • Incontinentie:
    Ongewild urineverlies (stressincontinentie, aandrangincontinentie).
  • Obstipatie:
    Moeite met ontlasting door verstoorde bekkenbodemfunctie.
  • Anale incontinentie:
    Ongewild verlies van ontlasting.
  • Pijnlijke menstruaties (dysmenorroe):
    Vaak door aandoeningen zoals endometriose.
  • Ovulatiepijn (mittelschmerz):
    Pijn tijdens de eisprong.
  • Bekkenontsteking (PID):
    Infectie van de voortplantingsorganen, vaak met buikpijn, koorts en abnormale afscheiding.
  • Cysten of myomen:
    Goedaardige gezwellen in de eierstokken of baarmoeder die pijn of druk kunnen veroorzaken.
  • Blaasontsteking (cystitis):
    Pijn bij het plassen, frequent urineren, en lage buikpijn.
  • Interstitiële cystitis:
    Chronische blaasontsteking zonder bacteriële oorzaak, met pijn en frequent urineren.
  • Urinewegstenen:
    Pijn en mogelijk bloed in de urine.

Bekkenzenuw beknelling:
Irritatie of compressie van de zenuwen in het bekkengebied, wat kan leiden tot uitstralende pijn in de benen, heupen of genitaliën.

Seksuele disfuncties zijn stoornissen die het vermogen om seksueel actief te zijn of seksueel plezier te ervaren, belemmeren.

  • Dyspareunie:
    Pijn tijdens of na geslachtsgemeenschap.
  • Vaginisme:
    Spasmen van de bekkenbodemspieren die vaginale penetratie pijnlijk of onmogelijk maken.
  • Bekkenpijn en -instabiliteit:
    Door de hormonale veranderingen en extra belasting tijdens de zwangerschap.
  • Rugpijn:
    Vaak samenhangend met bekkenpijn tijdens de zwangerschap.

Gezien de diversiteit van klachten en oorzaken is het belangrijk om bij aanhoudende of ernstige klachten medisch advies in te winnen voor een juiste diagnose en behandeling.


ANATOMIE van het Bekken

Botstructuren

Het bekken bestaat uit vier belangrijke botten:

  1. Heupbeenderen (os coxae): Dit zijn twee grote botten aan de zijkanten van het bekken. Elk heupbeen bestaat uit drie samengevoegde botten:
    • Darmbeen (ilium): Het brede, bovenste deel van het heupbeen.
    • Schaambeen (pubis): Het voorste deel van het heupbeen, dat in het midden met het andere schaambeen samenkomt bij de symphysis pubica.
    • Zitbeen (ischium): Het onderste, achterste deel van het heupbeen waarop men zit.
  2. Heiligbeen (sacrum): Een groot, driehoekig bot aan de basis van de wervelkolom, bestaande uit vijf met elkaar vergroeide wervels. Het vormt de achterkant van het bekken.
  3. Staartbeen (coccyx): Een klein, driehoekig bot dat aan het heiligbeen vastzit en uit vier samengevoegde wervels bestaat. Dit is het onderste deel van de wervelkolom.

Gewrichten

Het bekken bevat verschillende gewrichten die bijdragen aan de stabiliteit en beweging:

  1. Sacro-iliacale gewrichten: Deze gewrichten bevinden zich tussen het heiligbeen en de darmbeenderen. Ze dragen gewicht van de wervelkolom over naar de heupbeenderen.
  2. Symphysis pubica: Dit is een kraakbeenverbinding tussen de twee schaambeenderen aan de voorkant van het bekken. Het biedt enige flexibiliteit en schokabsorptie.
  3. Heupgewrichten (articulationes coxae): Deze kogelgewrichten bevinden zich tussen de heupbeenderen en de dijbeenderen (femora).